Verstopfung ist einer der häufigsten und frühesten Begleiter des Morbus Parkinson, und oft beeinträchtigt gerade sie den Alltag am stärksten. Genau an diesem Punkt zeigt die Mikrobiota-Transfer-Therapie (MTT) in den Studien konsistente Ergebnisse. Für die motorischen Symptome sind die Daten dagegen widersprüchlich — diese Seite sagt das offen und weicht ihm nicht aus.
Morbus Parkinson ist nicht nur eine Bewegungserkrankung — die Verdauung meldet sich oft Jahre früher.
Die Mehrheit der Menschen mit Morbus Parkinson lebt mit Verstopfung und bei vielen geht diese Beschwerde dem ersten Zittern oder der ersten Bewegungsschwierigkeit um Jahre voraus. Sie ist kein Nebensymptom: Sie verschlechtert die Lebensqualität, erschwert die Aufnahme der Medikamente und kann den gesamten Tagesrhythmus durcheinanderbringen.
Der zugrunde liegende Mechanismus ist die Darm-Hirn-Achse. Bei Morbus Parkinson lagert sich auch in der Darmwand jenes Eiweiß (Alpha-Synuclein) ab, das im Gehirn die typischen Veränderungen der Erkrankung verursacht, und entlang des Vagusnervs (Nervus vagus) besteht eine Verbindung zwischen beiden.725 Im Tierversuch erwies sich das Vorhandensein der Darmflora als notwendig dafür, dass die motorischen Symptome überhaupt entstehen.198
Auch beim Menschen lässt sich nachweisen, dass die Darmflora von Menschen mit Morbus Parkinson abweicht: Bestimmte Bakterienfamilien gehen zurück, andere reichern sich an, und das Ausmaß der Abweichung geht mit der Schwere der Symptome einher.384, 803
Das Ziel der MTT ist hier nicht, die Erkrankung aufzuhalten, sondern die Darmfunktion zu ordnen: Verstopfung, Blähungen und Verdauungsbeschwerden zu lindern. Den Studien zufolge sind die Ergebnisse auf diesem Gebiet am konsistentesten. Die Einzelheiten behandeln der Evidenz-Abschnitt und die wissenschaftliche Hintergrundseite.
Dies ist keine Diagnose und ersetzt keine neurologische Untersuchung — in einer Minute zeigt es Ihnen aber, ob es sich lohnt, mit uns Kontakt aufzunehmen.
Bei Dysphagie (Schluckstörung) beginnen wir keine Kur. Das Präparat ist eine Kapsel, und das Verschlucken ist bei Morbus Parkinson ein reales, schweres Risiko. Wenn Sie Ihre Tabletten nur schwer schlucken, beim Essen oder Trinken husten oder keine Luft bekommen, sagen Sie es uns vorab: Dann ist zuerst eine logopädische und neurologische Abklärung nötig.
Ebenso ist zuerst eine fachärztliche Versorgung erforderlich bei Darmverschluss oder einer Magenentleerungsstörung mit Retention, bei plötzlicher Verschlechterung des Zustands, bei Verdacht auf Aspirationspneumonie, bei erheblichem ungewolltem Gewichtsverlust oder Mangelernährung, bei schwerem orthostatischem Blutdruckabfall sowie bei einem kognitiven Abbau in einem Ausmaß, das die informierte Einwilligung ausschließt.
Damit Sie wissen, wann was geschieht und wo die Entscheidungspunkte liegen.
Erfassung der Patientendaten, Ausfüllen des Fragebogens „Ziele und Erwartungen“, auf Wunsch eine telefonische Beratung. Fällt die Entscheidung, startet der Kompatibilitätstest – und damit auch der Mikrobiota-Transfer, denn der Test selbst ist eine niedrig dosierte MTT.
Wir werten den Test aus, wählen den passenden LOT aus und füllen gemeinsam den Exposom-Fragebogen aus. Am Stuhl- und Symptomtagebuch lässt sich bis dahin ablesen, ob sich Stuhlfrequenz und Konsistenz verändert haben. Entscheidung: ob wir zur therapeutischen Dosis übergehen.
Wir bestimmen die anzuwendende Dosis, und die Behandlung wird in der vollen, therapeutischen Dosis fortgesetzt: mindestens 60-tägige Phase. Die dopaminerge Therapie läuft unverändert weiter.
Hier zeigt sich, ob sich die Darmfunktion spürbar gebessert hat. Entscheidung: Ist von einer Fortsetzung eine weitere Besserung zu erwarten? Wenn nicht, beginnen wir mit dem Ausschleichen. Wenn sie nicht gewirkt hat, sagen wir es, und wir empfehlen die Fortsetzung nicht.
Dieselbe Reihenfolge wie in der Zeitleiste oben. In jeder Phase wissen Sie, was als Nächstes zu tun ist.
Füllen Sie das Formular aus oder bitten Sie um einen Rückruf. In einem kostenfreien, 15-minütigen Gespräch klären wir, ob es in Ihrem Fall sinnvoll ist zu beginnen – einschließlich der Frage, ob das Schlucken der Kapsel sicher möglich ist.
→Wir senden Ihnen per E-Mail einen Link, mit dem Sie sich als Patient registrieren können. Dabei erhalten Sie von uns eine eindeutige Kennung im Format P0000000. Wir erfassen die Patientendaten, und Sie füllen den Fragebogen „Ziele und Erwartungen“ aus.
FindBiome ist der Kompatibilitätstest selbst: Er zeigt, zu welchem Spender Ihre Mikrobiota am besten passt, und filtert das schlecht verträgliche Präparat heraus. Da die Kapsel ein niedrig dosierter Mikrobiota-Transferist, beginnt damit die Therapie. Ein kostenpflichtiger Schritt, der aber nicht zur Fortsetzung verpflichtet.
In Woche 5 werten wir den Test aus und wählen den passenden LOT. Wir gehen Ernährung, Flüssigkeitszufuhr, Bewegung und Medikation durch – bei Morbus Parkinson wirken diese auch für sich genommen auf die Verstopfung.
Woche 10 bestimmen wir die anzuwendende Dosis, und die Behandlung wird in der vollen, therapeutischen Dosis fortgesetzt: mindestens 60-tägige Phase, mit Wissen des Neurologen und des behandelnden Arztes.
Das Stuhl- und Symptomtagebuch begleitet den gesamten Prozess. In Woche 18 bewerten wir das Ergebnis. Ist keine weitere Besserung mehr zu erwarten, schleichen wir die Kapsel schrittweise aus und reduzieren alle 7–10 Tage um eine Kapsel.
Sie müssen nicht über den gesamten Prozess auf einmal entscheiden. Nach jedem Schritt haben Sie die Möglichkeit, die erreichten Ergebnisse zu bewerten.
| Schritt | Was wir bieten | Preis | Fortsetzung Pflicht? |
|---|---|---|---|
| 1. Rückruf und Vorprüfung | 15-minütiges Gespräch, Klärung der Eignung | kostenfrei | nein |
| 2. FindBiome-Kompatibilitätstest 4×15 Kapseln | Prüfung der Spender-Empfänger-Passung, zugleich niedrig dosierte MTT, die erste Phase der Therapie | 1.140 € + Versandkosten | nein |
| 3. Exposom-Beratung | Erhebung der Umwelt- und Lebensstilexpositionen, gemeinsame Zielsetzung (auf Wunsch DynaMAP-Ausgangswert) | 185 € DynaMAP ist separat bestellbar: 325 € (professionell) oder 575 € (umfassend) | nein |
| 4. TransferBiome-Kur 60 / 3×60 Kapseln | Vollständiges Protokoll mit personalisierter Zusammensetzung + Nachbetreuung (die vorgeschriebene Menge entscheidet sich im biologischen Test) | 1.350 €/60 Kapseln | – |
| Position | Enthalten? |
|---|---|
| Rückruf und Vorprüfung (15-minütiges Gespräch) | ja – kostenfrei |
| FindBiome Kompatibilitätstest | gesonderte Position: 1.140 € |
| Exposom-Beratung | gesonderte Position: 185 € |
| DynaMAP Mikrobiom-Profil | separat bestellbar: 325 € (professionell) oder 575 € (umfassend) |
| Persönliches Erscheinen | nicht erforderlich – der gesamte Prozess läuft aus der Ferne |
| Die Kapseln in der bestellten Verpackung | ja – zum Preis der obigen Tabelle |
| Versandkosten | nein – die Lieferkosten fallen gesondert an |
| Nachbeobachtung während der Kur | ja |
| Gemeinsame Abschlussbewertung und Ausschleichplan | ja |
| Untersuchung durch den behandelnden Arzt, Laboruntersuchungen | nein – diese erfolgen bei Ihrem Gesundheitsdienstleister |
Dieselbe hochwertige, in einem zertifizierten Labor aufbereitete Spendermikrobiota – in zwei Schritten, auf Ihre Situation abgestimmt.
Die Evidenzlage der beiden Endpunkte – Beweglichkeit und Verdauung – unterscheidet sich grundlegend. Das ist der wichtigste Satz, den Sie von dieser Seite mitnehmen sollten. Es liegen fünf randomisierte Studien vor, mit insgesamt 157 Patienten; das ist wenig, und die motorischen Ergebnisse weisen nicht in dieselbe Richtung.820
Motorische Symptome: widersprüchlich. In der belgischen GUT-PARFECT-Studie zeigte der motorische Punktwert 12 Monate nach einer einzigen Behandlung eine größere Besserung als unter Placebo.743 Eine finnische, an vier Zentren durchgeführte Studie fand dagegen keinen Unterschied am primären Endpunkt, und im FMT-Arm traten mehr Nebenwirkungen auf.744 Wenn zwei solche Studien gegensätzliche Ergebnisse liefern, bedeutet das, dass der Effekt nicht robust ist.
Verdauungssymptome: Hier ist das Bild konsistenter. In einer chinesischen randomisierten Studie besserten sich die autonomen und die Verdauungsbeschwerden deutlich,802 und auch die systematische Übersichtsarbeit hält dies für das konsistenteste Signal.820 Deshalb zielt diese Leistung auf die Darmfunktion — nicht, weil wir das Übrige nicht wollten, sondern weil es dafür Daten gibt.
Der Mechanismus ist real, die Schlussfolgerung aber begrenzt. Im Tierversuch war das Vorhandensein der Darmflora für die Entstehung der motorischen Symptome notwendig,198 und beim Menschen ist eine Abweichung der Darmflora nachweisbar.384, 803 Von der Maus auf den Menschen lässt sich jedoch nicht schließen, und die humanen Daten zeigen einen Zusammenhang, keine Kausalität.
Eine Leitlinienempfehlung gibt es nicht. Keine einzige neurologische Fachleitlinie empfiehlt heute die FMT bei Morbus Parkinson. Das sagen wir auch dann, wenn es gegen unsere eigene Leistung spricht.
Jeder Spender durchläuft unser DSQ mit bakteriologischen, virologischen, parasitologischen und serologischen Untersuchungen, einer Stuhluntersuchung und einem ausführlichen Anamnese-Screening.
Jede ausgelieferte Kapsel trägt eine LOT-Nummer (Chargenkennung) und ist so jederzeit bis zum Spender rückverfolgbar.
Schon unter den ersten Fragen der Vorprüfung klären wir, ob das Schlucken der Kapsel sicher ist. Bei einer Schluckstörung beginnen wir keine Kur – das Verschlucken ist bei Morbus Parkinson ein reales Risiko.
Die dopaminerge Therapie rühren wir nicht an und ersetzen sie nicht. Wir arbeiten mit Wissen des betreuenden Neurologen, und über das Absetzen eines Medikaments kann ausschließlich er entscheiden.
Das Stuhl- und Symptomtagebuch begleitet die gesamte Kur. In Woche 18 bewerten wir: Hat sie keine spürbare Veränderung gebracht, sagen wir es, und wir empfehlen die Fortsetzung nicht.
Leichte, vorübergehende Verdauungsbeschwerden sind häufig: Blähungen, Bauchbeschwerden, vorübergehender Durchfall, erhöhte Temperatur. Schwere Ereignisse sind selten. In einer der randomisierten Studien traten im FMT-Arm doppelt so viele Nebenwirkungen auf wie unter Placebo.
Der Prozess gliedert sich in vier Phasen, und am Ende jeder Phase gibt es einen Ausstiegspunkt. Wir setzen nicht auf eine automatische Fortsetzung.
Schritt 1 – Kompatibilitätstest (FindBiome). 4×15 Kapseln über 32 Tage: fünftägige Einnahmephasen mit jeweils drei Tagen Pause dazwischen. In dieser Zeit führen Sie ein Stuhl- und Symptomtagebuch, das wir am Ende auswerten und auch mit Ihrem behandelnden Arzt teilen. Eine Zustandsänderung ist nicht das Ziel des Tests: Wir konzentrieren uns darauf, mögliche Nebenwirkungen zu erkennen und den Spender auszuwählen. Preis: 1.140 € + Versandkosten.
Schritt 2 – Exposom-Beratung und DynaMAP (optional). Wir gehen Ernährung, Flüssigkeitszufuhr, Bewegung und Medikation durch – bei Morbus Parkinson beeinflusst jedes davon die Verstopfung, und mehreres davon lässt sich auch unabhängig von der MTT verbessern. Die Beratung kostet 185 €, DynaMAP ist separat bestellbar.
Schritt 3 – TransferBiome-Kur. Auf Grundlage des Ergebnisses des Kompatibilitätstests wird mit der am besten passenden Zusammensetzung eine mindestens 60-tägige therapeutische Kur fortgeführt. Das Tagebuch wird weitergeführt, die Behandlung leitet durchgehend Ihr behandelnder Arzt, mit Wissen des Neurologen. Preis: 1.350 € / 60 Kapseln.
Schritt 4 – Bewertung, schrittweises Ausschleichen. In Woche 18 bewerten wir. Hat sich die Darmfunktion im gewünschten Maß gebessert, senken wir die Tagesdosis unter ärztlicher Leitung schrittweise ab und halten den erreichten Zustand mit Mitteln der Lebensführung aufrecht.
Wenn Sie Neurologe oder behandelnder Arzt sind oder der Patient Sie um eine Einschätzung bittet: Die Behandlung erfolgt nach dem MTT Klinischen Protokollleitfaden v7.1. Er legt die Patientenauswahl, die Dosisbestimmung, die Regeln für Eskalation und schrittweises Ausschleichen, die Anforderungen an das Spenderscreening und die Schritte der Nachbetreuung fest. Für die Betreuung des Patienten ist kein gesonderter Vertrag nötig: Eine Kontaktaufnahme genügt.
Die wissenschaftliche Hintergrundseite leitet Aspekt für Aspekt – für die motorischen und die Verdauungssymptome getrennt – her, was die Studien gemessen haben, was dabei herauskam, wo die Unsicherheit liegt und was die Alternative ist. Neben jeder Aussage steht die Quellenangabe samt Zusammenfassung.
Schreiben Sie uns kurz, seit wann die Diagnose besteht, welche Verdauungsbeschwerden Sie haben und was bisher versucht wurde. Wir prüfen, ob es in Ihrem Fall sinnvoll ist zu beginnen – und wenn wir zu dem Schluss kommen, dass es das nicht ist, sagen wir Ihnen auch das.
MicroBiome Bank verkauft kein Produkt, sondern verbindet Spender und Empfänger durch die Erbringung professioneller medizinischer Dienstleistungen: Wir organisieren die Rekrutierung der Spender und deren Screening in einem zertifizierten Labor, die Stuhluntersuchungen sowie die Verarbeitung der gescreenten Spende zu Kapseln. Der Inhalt der Kapseln bleibt bis zur vollständigen Bezahlung durch den Empfänger Eigentum des Spenders. Die Fantasienamen der Dienstleistungen dienen der leichteren Merkbarkeit. Die Kapseln werden „zu Händen des Arztes“ geliefert und sind ausschließlich unter der Leitung eines behandelnden Arztes anzuwenden. Für ausführliche Informationen nehmen Sie bitte Kontakt mit uns auf.
Die Dienstleistung von MicroBiome Bank ersetzt keine ärztliche Beratung, Diagnose oder Behandlung. Über die Anwendung entscheidet in jedem Fall die behandelnde Ärztin oder der behandelnde Arzt.