Terminología
Este glosario explica brevemente, de forma accesible para el paciente, los conceptos más importantes que aparecen en el libro. Las definiciones están para facilitar la comprensión; no sustituyen al consejo médico.
Vía de la CDI aguda
La ruta de tratamiento en la que una infección por C. difficile activa y sintomática se trata con un producto DiffBiome o HospBiome.
Resistencia a los antibióticos (AMR)
Cuando las bacterias se vuelven resistentes a los antibióticos; una de las consecuencias perjudiciales del uso excesivo de antibióticos.
Escala de Bristol
Una escala ilustrada del 1 al 7 que describe la consistencia de las heces; el 1–2 marca el extremo duro y el 6–7 el extremo suelto, siendo el objetivo del tratamiento el rango formado de 3–4.
CDI
La abreviatura de infección por Clostridioides difficile.
Clostridioides difficile
Una bacteria que puede multiplicarse cuando se altera el equilibrio de la flora intestinal, y causa una infección con diarrea e inflamación del intestino grueso.
DiffBiome
El producto oral de FMT de MicroBiome Bank para la infección recurrente por C. difficile, destinado al tratamiento domiciliario.
DiffBiome 30(V)+
La variante domiciliaria más habitual de DiffBiome: 30 cápsulas (un ciclo de unos 10 días), elaborada a partir de material de origen agrupado y con concentración quíntuple.
DiffBiome 15(V)
Una variante de DiffBiome de primera línea para la CDI confirmada por laboratorio y tratada sin antibióticos.
Diversidad (diversidad microbiana)
La riqueza de especies de la flora intestinal; cuantos más tipos de bacterias beneficiosas viven en el intestino, más resistente es este frente a los patógenos.
Donante
La persona sana y minuciosamente cribada a partir de cuya flora intestinal se elabora el producto.
Cribado de donantes
La comprobación estricta y en varias etapas del estado de salud del donante (análisis de sangre, análisis de heces, cuestionario) para garantizar que el producto sea seguro.
DSQ (Donor Screening Questionnaire)
El cuestionario de cribado de donantes, que evalúa la salud del donante y los riesgos derivados de su estilo de vida.
Disbiosis
Una alteración del equilibrio de la flora intestinal; es, las más de las veces, la causa subyacente de una infección por C. difficile.
Vía de la disbiosis
La ruta de tratamiento para quienes no tienen una CDI activa, pero en quienes el objetivo es corregir la disbiosis de fondo (FindBiome → TransferBiome).
Implantación (engraftment)
Cuando la flora del donante administrada arraiga de verdad y persiste de forma duradera en el intestino.
Erradicación
La supresión del sobrecrecimiento del patógeno, en nuestro caso C. difficile.
Alimento fermentado
Alimento elaborado con cultivos bacterianos vivos (p. ej., chucrut, kéfir, yogur) que puede apoyar a la flora intestinal.
FindBiome
Un producto de test de compatibilidad (bioensayo) que ayuda a encontrar el donante mejor emparejado con el receptor.
FMT (trasplante de microbiota fecal)
La transferencia de la flora intestinal de un donante sano al intestino del paciente; DiffBiome es la forma oral, en cápsulas, de esta técnica.
Colitis fulminante
Inflamación aguda y grave del intestino grueso; un cuadro que requiere atención urgente y hospitalaria.
HospBiome
El producto hermano, muy concentrado y de pocas cápsulas, destinado a los casos graves y hospitalarios (variantes 5(L), 5(XX), 5(V)).
Resistencia a la colonización
La capacidad de una flora intestinal sana para impedir que patógenos como C. difficile se establezcan.
Comorbilidad
Varias enfermedades presentes al mismo tiempo; frecuente en la edad avanzada y motivo de precaución durante el tratamiento.
LOT (lote de fabricación)
El identificador único de un lote determinado de producto; permite rastrear de qué donante procede y cuándo se fabricó.
Liofilización
Secado por congelación; este método conserva durante mucho tiempo las bacterias vivas de la cápsula.
Microbioma
El conjunto de la comunidad de bacterias y otros microorganismos que viven en el intestino (y en el cuerpo).
Microbiota
La comunidad de microorganismos de un lugar determinado (p. ej., en el intestino grueso).
NOVA / UPF (alimento ultraprocesado)
Alimentos muy procesados y ricos en aditivos; su consumo habitual puede empeorar el equilibrio de la flora intestinal.
Agrupación (pooling)
La combinación de varias (4–5) donaciones de un mismo donante, que aporta mayor diversidad y rentabilidad.
IBP (inhibidor de la bomba de protones)
Un medicamento que reduce el ácido del estómago; su uso prolongado puede aumentar el riesgo de CDI.
Prebiótico
Una fibra o un nutriente que sirve de alimento a las bacterias intestinales beneficiosas (p. ej., la inulina).
Probiótico
Un producto que contiene bacterias vivas; durante el ciclo de DiffBiome conviene evitarlo por lo general, salvo que su médico indique lo contrario.
Recurrencia (recaída)
El retorno de los síntomas de la infección tras la recuperación; hablamos de CDI recurrente cuando hay varios episodios repetidos.
Rehabilitación
El segundo pilar de la recuperación: reconstruir el estilo de vida para que la flora se restaure de forma duradera.
Remisión
Un estado sin síntomas, cuando las molestias de la infección han cesado y se mantienen alejadas de forma duradera.
SCFA (ácido graso de cadena corta)
Compuestos que las bacterias intestinales producen a partir de la fibra (p. ej., el butirato), que nutren la pared intestinal y reducen la inflamación.
SIS (Symptom Importance Scale)
Un sistema cumplimentado por el médico que puntúa la gravedad de la CDI (0–100 puntos) y que determina el producto y la dosis adecuados.
SoHO (Substances of Human Origin)
La categoría regulatoria en la que se encuadran los productos de FMT.
Reducción progresiva (tapering)
La disminución gradual de la dosis hacia el final del ciclo, sobre todo en caso de recaídas frecuentes.
Megacolon tóxico
Una dilatación peligrosa del intestino grueso durante una inflamación grave; un cuadro potencialmente mortal que requiere atención hospitalaria inmediata.
TransferBiome
Un ciclo más largo y de menor concentración en la vía de la disbiosis (60 cápsulas, al menos 60 días), para corregir la disbiosis de fondo.