13. Tisane d'ortie

Qu'apporte cet aliment ? Une matrice flavonoïde – quercétine et kaempférol (antioxydants, modulateurs des récepteurs à l'histamine) –, de la chlorophylle, de la silice (dioxyde de silicium – soutien du tissu conjonctif et des cheveux), ainsi que du fer non héminique (≈ 4.1 mg/100 g de feuille séchée) et une teneur remarquable en vitamine K. Le bêta-sitostérol de la racine (phytostérol) inhibe l'enzyme 5-alpha-réductase – essai randomisé Safarinejad 2005 : 600 mg d'extrait de racine d'ortie par jour pendant 6 mois ont réduit significativement les symptômes d'HBP chez 558 hommes.

Quelle quantité ? Tisane chaude : 1 c. à soupe (≈ 2 g) de feuille séchée / 250 ml d'eau à 90–95 °C, à couvert, 8–10 min. 2–3 tasses par jour, avec une pause de 2 semaines après 4–6 semaines. Macérat à froid (pour maximiser le fer/la silice) : 2 c. à soupe / 500 ml d'eau froide pendant une nuit.

Quand l'éviter ? Grossesse (effet emménagogue, contractant l'utérus – risque de fausse couche), allaitement (manque de données), traitement par warfarine (la forte teneur en vitamine K déstabilise l'INR), traitement au lithium (l'effet diurétique réduit la clairance – taux sérique toxique), en même temps que des diurétiques (furosémide, hydrochlorothiazide – déshydratation, troubles électrolytiques), insuffisance rénale sévère, DT2 non contrôlé sous médicaments hypoglycémiants (hypoglycémie additive).

L'ortie est l'une des plantes médicinales les plus anciennes du bassin des Carpates. Galien, le médecin grec de l'Antiquité, recommandait déjà des compresses d'ortie contre les douleurs articulaires. Dans la médecine populaire hongroise, l'« Herbarium » (1578) de Péter Melius Juhász la décrit en détail : « L'ortie, que certains appellent Urtica… » pour la carence en fer, les troubles articulaires, comme diurétique. La soupe d'ortie de printemps était un élément clé du régime de carême dans la tradition catholique. À partir du milieu du XXe siècle, la phytopharmacologie a commencé son étude scientifique ; à partir des années 1990, des extraits standardisés d'Urtica sont apparus avec l'indication HBP.

• Jus de citron – la vitamine C augmente l'absorption du fer (du fer non héminique).
• Feuille fraîche ciselée dans la soupe – régime de printemps hongrois.
• Feuille de pissenlit – diurétique synergique.
• Miel – tradition populaire, aromatisation.

• Diurétiques (furosémide, hydrochlorothiazide) – effet additif, risque de déshydratation et de troubles électrolytiques.
• Lithium – l'effet diurétique peut réduire la clairance du lithium, taux sérique toxique.
• Anticoagulant (warfarine) – teneur élevée en vitamine K (l'ortie est plus riche en vitamine K que l'épinard !) → risque de chute de l'INR.
• Médicaments hypoglycémiants – effet synergique → risque d'hypoglycémie.

• Grossesse – effet emménagogue (contractant l'utérus) ; peut potentiellement induire une fausse couche.
• Allaitement – les données sont limitées.
• Insuffisance rénale sévère – bien qu'elle soutienne l'excrétion, dans les cas sévères elle sollicite le rein.
• Traitement par warfarine – la vitamine K déstabilise l'INR.

• « L'ortie comble la carence en fer. » – EN PARTIE vrai ; elle contient du fer, mais la forme non héminique a une faible disponibilité biologique ; en cas de carence martiale clinique, une supplémentation est nécessaire.
• « Tout le monde peut en boire sans limite. » – Un diurétique puissant et une source de vitamine K → interactions médicamenteuses.
• « L'ortie perd son effet à la cuisson. » – FAUX ; la cuisson n'inactive que l'histamine et la sérotonine qui provoquent la piqûre ; les flavonoïdes et la chlorophylle sont stables.